世界微头条丨杭州姑娘春节暴瘦20斤，被送医后喊“我好渴啊”，她究竟怎么了

钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 张弛

(资料图片)

新春佳节，大家难免大鱼大肉，暴饮暴食，饮食结构的不合理，导致不少朋友过完假期体重剧增。

今年23岁的小杨（化名）情况正相反，春节期间莫名其妙暴瘦了20斤。

年初五晚上，一家人搀扶着一个小姑娘，急急忙忙地来到杭州市红十字会医院急诊室。

“医生，我女儿今早起来就头晕、没力气，恶心呕吐，现在胸闷气急得厉害！”父母焦急地诉说着病情。

值班的贺晓旭医生见小姑娘大口喘着气，看起来虚弱无力，测心率达140次/分，赶快叫家人将她扶进抢救室。小姑娘刚躺到床上，就跟爸妈说：“好渴啊，我要喝水！”

这句话引起了贺医生的注意，他赶紧让小姑娘尽量平静呼吸，慢慢喝水，同时叮嘱护士赶快测个指端血糖，问其父母：“她是从什么时候开始口渴的？”

“口渴有一周多了，感觉喝多少水都不解渴，最多一天她喝了6L水！”

经过详细问诊，贺医生了解到，一个月前，小杨“阳康”后总感觉没精神，不想运动，胃口也不太好，非要喝点碳酸饮料才爽快。就这样，小杨每天要喝下一到两瓶汽水。一周前，她开始不对劲了，出现尿急、尿量增多，口渴得厉害，每天都要喝几升水，甚至还突然瘦了20斤，直到当天出现严重不适才来就医。

贺医生工作中见过许多类似情况，结合相关检查结果，他告诉小杨和家人，她可能得糖尿病有段时间了，最近摄入过多的糖水诱发了糖尿病酮症酸中毒。

“她平常就不爱喝白水，不爱运动，喜欢喝汽水。阳康过后，我们看她胃口不好，就没拦着她喝。”妈妈听闻后很懊恼。

“以后可要好好改变一下生活方式和饮食结构，管住嘴、迈开腿，积极控制体重，定期监测和规范治疗，避免过早地出现糖尿病严重并发症。”听完贺医生的劝慰，小杨默默点了点头。

经过急诊的一系列治疗后，小杨的病情稳定了下来，转至内分泌科住院接受规范管理和系统治疗，截至发稿，情况已有好转。

糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素缺乏，胰岛素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征，是最常见的糖尿病急症，也是内科常见危象之一。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，多由感染、创伤等应激因素诱发，1型糖尿病患者停用胰岛素治疗，或者在初诊糖尿病患者血糖较高时也可以出现。

杭州市红十字会医院内分泌代谢病科牟新主任说：“长期大量饮用含糖饮料是导致肥胖，甚至诱发2型糖尿病的一个重要原因。这在年轻的2型糖尿病患者中更常见。”

糖尿病酮症酸中毒症状多样且不典型，早期可仅有口干、多饮、多尿等，逐渐加重可以表现为头晕疲乏、食欲减退、恶心呕吐、嗜睡、呼吸深快、呼气中有丙酮特征性的烂苹果味等，甚至可以引起休克和死亡，容易引起漏诊和误诊。

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