北京中医医院院长:一家多人感染新冠可“一人一种药” 不一定非用连花清瘟胶囊
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北京中医医院院长:一家多人感染新冠可“一人一种药” 不一定非用连花清瘟胶囊

来源:中国青年报客户端 2022-12-10 21:09:08

过去3年,中医药始终参与了新冠病毒感染者的救治,并积累了丰富的经验。北京中医医院院长刘清泉今天在接受中青报·中青网采访时,给出了若干中药使用提示,包括:所有风热感冒药都适用,一人有三五天的药量就够了,中西医结合治疗可缩短转阴进程,一老一小和有基础病的感染者更需关注用药安全,短时间内不要多头用药等。

一家多人感染,可以“一人一种药”


(资料图片)

目前影响北京市的主要新冠病毒是奥密克戎变异株BF.7,该毒株具有极强的传播性,一些家庭出现了全员“中招”的情况。刘清泉说,不少家庭都会备有不同的感冒药,如果多位家庭成员感染,可以选择“一人一种药”的治疗方法。这样也不需要囤药,一人有三五天的药量就够了。

刘清泉说,经过3年经验的积累,我国在中药用药领域已经有一些结论——所有治疗风热感冒的药,都能缓解新冠病毒引发的症状。

“出现高热等症状,不一定非得用连花清瘟胶囊。”刘清泉说,我国治疗风热感冒的药物有近70种,加上小儿专用药物,接近100种,从北京目前的病症来看,所有风热感冒药都适用缓解高热等症状。

刘清泉解释说,第九版诊疗方案里提到连花清瘟胶囊等只是一个范例,实际是提示中医的基本治法,包括疏风、清热化湿、解毒、宣肺、解表清瘟等,相关的药物目前对感染奥密克戎变异株的患者都有较好的治疗效果。

近期,北京呈现流感叠加新冠感染的态势,如果暂时无法确定是流感还是新冠,又该如何用药?刘清泉说,目前在北京,不管是流感、普通感冒,还是新冠感染,从中医的角度,核心病机都一样,属于“风热加湿感冒”疾病群,按中医“异病同治”的原则,都可以使用风热感冒药。

中西医结合治疗能缩短核酸转阴时间

对症服用中药是否能加快核酸转阴,也是网络热议的话题。刘清泉说,过去3年的临床经验表明,服用中药对照组的核酸转阴时间大概是7天左右,没有服用中药的一组大概是11天,差异比较显著。

刘清泉说,对无症状感染者,临床上有“愿服尽服”的经验,服药的感染者大概5天核酸转阴,没有服药的感染者大概7天左右转阴,相关的研究结果也已进行了发布。

一老一小和有基础病的感染者更需关注用药安全

孩子发烧,家长可能急于给孩子退烧,会不停地给孩子吃各种各样的药,刘清泉说,这种做法并不可取。

他建议,对于吃药比较困难的孩子,可以采取物理降温,也可以进行推拿,一些退热的推拿手法易学、有效。

在刘清泉看来,老年人用药相对更复杂,尤其是有慢性基础病的,在用药时一定要认真阅读说明书,详细了解要服用的药与基础病直接的关系,药品之间有没有相互禁忌。服药的时候要按说明减半、减次。

刘清泉也提示,当孩子以及有多种基础疾病、慢性病的老年人,体温超过39度且持续不退,还是应该及时就诊。

近期也有文章说,连花清瘟胶囊和布洛芬不能同时服用。刘清泉说,他也主张中药和西药不要同时服用,中间要间隔40分钟,确保药品之间不相互影响。

刘清泉解释说,很多治疗外感病的感冒药含有麻黄,极少数人服用麻黄碱之后容易失眠,建议有失眠症状的人群不要服用。

刘清泉建议,在不清楚相关病症能否用药的情况下,应该积极咨询大夫。

近期,也有一些产品,如香囊宣传有杀死病毒的功效。对此,刘清泉解释说,芳香开窍类的中药,通过呼吸道吸入以后,可能对呼吸道局部免疫有改善功能,但说能杀病毒,可能效果是微乎其微的。“不要轻信这些。”刘清泉说。

由高热转咳嗽,可能标志着病情好转

近期,网络上流传着不少感染者撰写的感染经历,其中提到会先后经历高热、“刀片嗓”般疼痛、咳嗽等过程。是否感染后都是这样的过程,又该如何对症用药?

刘清泉说,新冠感染急性期的主要症状是发热,尤其初期是全身感染很重的状况,会发热、疼痛,有的热度会很高,39度,甚至40度,也有可能是三十七八度,这时需要把体温降下来。

一旦体温正常,相应的疼痛也就减弱,可能留下咽部不适、咳嗽等症状,当咳嗽开始出现,说明新冠病毒感染进入康复期。出现咳嗽,可以用润肺清肺止咳的药,“吃个三五天也就差不多了。”刘清泉说。

他也表示,如果咳嗽没有影响工作生活,也可以不服药。吃蒸梨、苹果,喝煮白萝卜水都能缓解咳嗽症状。

刘清泉介绍,咳嗽缓解后,可能会出现比较长时期的浑身乏力,年轻人可能需要一周恢复,年龄大的可能需要两周或者是甚至一个月才能恢复到原来的体力。这种不适不需要药物干预治疗。

编辑/谭卫平

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