北京中医医院院长：一家多人感染新冠可“一人一种药” 不一定非用连花清瘟胶囊

过去3年，中医药始终参与了新冠病毒感染者的救治，并积累了丰富的经验。北京中医医院院长刘清泉今天在接受中青报·中青网采访时，给出了若干中药使用提示，包括：所有风热感冒药都适用，一人有三五天的药量就够了，中西医结合治疗可缩短转阴进程，一老一小和有基础病的感染者更需关注用药安全，短时间内不要多头用药等。

一家多人感染，可以“一人一种药”

(资料图片)

目前影响北京市的主要新冠病毒是奥密克戎变异株BF.7，该毒株具有极强的传播性，一些家庭出现了全员“中招”的情况。刘清泉说，不少家庭都会备有不同的感冒药，如果多位家庭成员感染，可以选择“一人一种药”的治疗方法。这样也不需要囤药，一人有三五天的药量就够了。

刘清泉说，经过3年经验的积累，我国在中药用药领域已经有一些结论——所有治疗风热感冒的药，都能缓解新冠病毒引发的症状。

“出现高热等症状，不一定非得用连花清瘟胶囊。”刘清泉说，我国治疗风热感冒的药物有近70种，加上小儿专用药物，接近100种，从北京目前的病症来看，所有风热感冒药都适用缓解高热等症状。

刘清泉解释说，第九版诊疗方案里提到连花清瘟胶囊等只是一个范例，实际是提示中医的基本治法，包括疏风、清热化湿、解毒、宣肺、解表清瘟等，相关的药物目前对感染奥密克戎变异株的患者都有较好的治疗效果。

近期，北京呈现流感叠加新冠感染的态势，如果暂时无法确定是流感还是新冠，又该如何用药？刘清泉说，目前在北京，不管是流感、普通感冒，还是新冠感染，从中医的角度，核心病机都一样，属于“风热加湿感冒”疾病群，按中医“异病同治”的原则，都可以使用风热感冒药。

中西医结合治疗能缩短核酸转阴时间

对症服用中药是否能加快核酸转阴，也是网络热议的话题。刘清泉说，过去3年的临床经验表明，服用中药对照组的核酸转阴时间大概是7天左右，没有服用中药的一组大概是11天，差异比较显著。

刘清泉说，对无症状感染者，临床上有“愿服尽服”的经验，服药的感染者大概5天核酸转阴，没有服药的感染者大概7天左右转阴，相关的研究结果也已进行了发布。

一老一小和有基础病的感染者更需关注用药安全

孩子发烧，家长可能急于给孩子退烧，会不停地给孩子吃各种各样的药，刘清泉说，这种做法并不可取。

他建议，对于吃药比较困难的孩子，可以采取物理降温，也可以进行推拿，一些退热的推拿手法易学、有效。

在刘清泉看来，老年人用药相对更复杂，尤其是有慢性基础病的，在用药时一定要认真阅读说明书，详细了解要服用的药与基础病直接的关系，药品之间有没有相互禁忌。服药的时候要按说明减半、减次。

刘清泉也提示，当孩子以及有多种基础疾病、慢性病的老年人，体温超过39度且持续不退，还是应该及时就诊。

近期也有文章说，连花清瘟胶囊和布洛芬不能同时服用。刘清泉说，他也主张中药和西药不要同时服用，中间要间隔40分钟，确保药品之间不相互影响。

刘清泉解释说，很多治疗外感病的感冒药含有麻黄，极少数人服用麻黄碱之后容易失眠，建议有失眠症状的人群不要服用。

刘清泉建议，在不清楚相关病症能否用药的情况下，应该积极咨询大夫。

近期，也有一些产品，如香囊宣传有杀死病毒的功效。对此，刘清泉解释说，芳香开窍类的中药，通过呼吸道吸入以后，可能对呼吸道局部免疫有改善功能，但说能杀病毒，可能效果是微乎其微的。“不要轻信这些。”刘清泉说。

由高热转咳嗽，可能标志着病情好转

近期，网络上流传着不少感染者撰写的感染经历，其中提到会先后经历高热、“刀片嗓”般疼痛、咳嗽等过程。是否感染后都是这样的过程，又该如何对症用药？

刘清泉说，新冠感染急性期的主要症状是发热，尤其初期是全身感染很重的状况，会发热、疼痛，有的热度会很高，39度，甚至40度，也有可能是三十七八度，这时需要把体温降下来。

一旦体温正常，相应的疼痛也就减弱，可能留下咽部不适、咳嗽等症状，当咳嗽开始出现，说明新冠病毒感染进入康复期。出现咳嗽，可以用润肺清肺止咳的药，“吃个三五天也就差不多了。”刘清泉说。

他也表示，如果咳嗽没有影响工作生活，也可以不服药。吃蒸梨、苹果，喝煮白萝卜水都能缓解咳嗽症状。

刘清泉介绍，咳嗽缓解后，可能会出现比较长时期的浑身乏力，年轻人可能需要一周恢复，年龄大的可能需要两周或者是甚至一个月才能恢复到原来的体力。这种不适不需要药物干预治疗。

编辑/谭卫平