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47岁的张先生日前从北京安贞医院出院,他的胸腔里有力跳动着一颗“人工心脏”。作为一名扩张性心肌病危重症患者,张先生在1个月前成功接受了全国首例获国家药监局批准的全磁悬浮式“人工心脏”植入术。
张先生因患扩张性心肌病导致二、三尖瓣重度返流、房颤、心功能严重受损、心脏严重扩大,心脏射血能力不足正常人的1/3。不久前,他再次出现心衰症状,由于左心室内几乎不能流动血液,导致血栓形成,并引发了肾梗死。辗转多家医院后,他来到安贞医院,经急诊重症监护室和心力衰竭中心内科医生的全力救治,病情暂时稳定。但张先生残存的心脏功能已无法满足日常活动,他不得不依靠强心药物维持生命。
对于病情日益加剧的张先生来说,继续等待心脏移植供体已经来不及。安贞医院院长张宏家对他的病情进行了详细分析,并果断决定采用最新上市的永久性左心辅助装置,为张先生实施“人工心脏”植入术。
手术当天,张宏家带领心肺移植中心专家团队,先后为张先生实施了射频消融、左心耳缝闭术、二尖瓣成形、三尖瓣成形和左心辅助装置植入术。在体外循环下的“人工心脏”植入术中,张宏家将小巧的“人工心脏”放入患者的心包腔内,一针一线地吻合血管,灵巧地打结、止血,紧密观察心脏内排气情况,帮助患者脱离体外循环。
“开泵!”“人工心脏”平稳运转起来。随后,大家结合监测数据不断调整“人工心脏”转速,直至“人工心脏”与张先生自己的心脏共同工作,形成良好的血液循环。术后6小时,张先生就清醒了,一切指标显示正常,第二天一早便顺利脱离呼吸机。
本次手术中使用的国产全磁悬浮“人工心脏”结构精巧,拥有186克的超轻“体重”,大小接近于一只精密运转的怀表。这也是全磁悬浮“人工心脏”上市后的全球首次应用。
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