“医生,快帮我看看,我吸进一只虾,没剥壳的!”近日,杭州临平65岁的余大伯(化名)误将一只虾吸进了气管,起因竟是因为边吃饭边聊天,着实让家人吓了一跳。
余大伯介绍,事发当天晚上他正赶去参加宴席,与亲朋好友围桌进餐,边吃边聊,乐在其中,“平常爱吃虾的他,吃虾的经验很丰富,速度也很快,都不用手剥,直接放嘴里‘去壳’的。”余大伯回忆,当晚正在吃虾时,正与他人交谈,匆匆进食,轻轻的一嗦,口中的虾便“滑入”了气道。
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也就是从这个时候开始,余大伯感觉非常难受,“咽痛、咳嗽,并咳出带血粘痰”,本想试试休息一下,看看能否好转,可谁知情况却逐渐加重,并出现咳嗽时前胸部闷痛感。
意识到情况不对,余大伯赶紧来到临平区中西医结合医院呼吸内科就诊。恰逢周华娟主任医师接诊,在详细询问病史后脑中立刻浮现“会不会是异物落入气管中了”,遂立即安排了肺部CT检查。
果不其然,CT结果显示在余大伯的右肺中间支气管下端及右肺下叶支气管处,均卡着一段弯曲圆柱形的异物,结合余大伯的自述,周医师基本断定“这就是那只误吸入气管内的虾”。
考虑到异物在肺部时间待得越久,就越容易造成其他并发症,甚至会对患者生命造成危害,周主任立即为余大伯安排住院,并完善术前检查,排除禁忌后,拟行气管镜下异物取出术。
在入住呼吸科病房的当日,余大伯咳嗽较剧烈,俞淼主治医师在等待气管镜治疗前安排了雾化治疗,帮助减轻咳嗽,以防止异物掉入更深层的终末支气管内、刺破气管等,造成不必要的损伤。
在雾化过程中,伴随着一阵剧烈的咳嗽之后,余大伯感觉咽喉部疼痛并伴有肿胀感,管床护士当即发现异常,想到会不会是小虾从气管内“游”上来了,遂协助余大伯摆正体位,并从余大伯口中成功取出了两截“色泽诱人”的河虾,还带着壳!
在继续观察一段时间后,余大伯无明显不适、并发症后,便高高兴兴回家了,“虽然过程有点令人啼笑皆非,但结局是美好的,多亏了呼吸科的两位医师。”家属们连称万幸。
俞淼医师介绍,气管异物非常危险,平时进食的时候,讲话、大笑,甚至进食太快,都有可能造成异物卡喉或者进入气道的情况,尤其是会咽松弛的老人和咽喉发育不全的小孩,“每年我们都会接诊多例因上述不当进食行为,造成的气管异物,取出诸如鸡骨头、尖椒头、假牙等异物。”
周华娟提醒,一旦出现异物吸入,请立即停止进食,并尽快到医院就医,以免出现窒息等危险。
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