钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 王文婷
“医生你看看,我儿子身上都是红疹子,夜里痒得睡不着!热水洗都不管用,越洗还越痒!”李女士带着6岁的小柯(化名)一踏进杭州市第一人民医院,就向皮肤科副主任卜璋于医生倒起苦水。
(资料图)
图源:视觉中国
卜璋于检查后,告诉这位焦虑的妈妈:小柯患上了这个季节的常见皮肤疾病——乏脂性湿疹。而且,伴随着冬季持续的低温与干燥,这样的患者最近一下子多了不少。
痒到睡不着,原来是洗澡太多“惹的祸”
入冬以后,爱干净的李女士依然隔三差五要给孩子洗个热水澡。每次把家里的空调开得足足的,这样洗的时间可以更长,并且每次都要用到香皂,才感觉洗得干净。
这两天,妈妈发现小柯在被窝里翻来覆去睡不着觉,担心得不行。“儿子,你怎么了?”她拍拍儿子关切地问。
小柯告诉妈妈自己浑身都痒,尤其是胳膊和小腿更是痒得难以忍受。妈妈发现,说这话的时候,小柯还在使劲地抓挠。掀开儿子的衣服裤子,发现胳膊和腿上不知何时长出了一颗颗红色的疹子,以及布满了刚刚抓出的红色划痕。
后面的几天里,妈妈用毛巾蘸上温热水,反复浸泡和擦拭,希望能够缓解症状。可事与愿违,情况不但没有好转,反而越来越严重。
无奈之下,妈妈带着小柯来到杭州市第一人民医院皮肤科副主任卜璋于的专家门诊。卜主任检查后发现,小柯的四肢躯干都有散在的红色皮疹,其中小腿最明显,不少地方都被抓破了,皮肤整体摸起来也十分干燥,有些地方的皮肤甚至都脱屑了。
卜璋于告诉妈妈,这是由于皮肤干燥且保湿没有做到位有关系。“反复在热水中浸泡,对病情没有丝毫帮助,反而进一步恶化。”为小柯配了相应的药物进行治疗,并再三告诫千万别再用热水浸泡皮肤。
根据医嘱,小柯的病情很快得到控制,不久之后就痊愈了。
冬季乏脂性湿疹高发,尤其“青睐”中老年人
卜璋于表示,乏脂性湿疹是由于皮肤表面缺乏皮脂膜导致的特殊类型的湿疹。每年到这个季节,一些人的湿疹会反复发作,中老年人更是此类疾病的高发易感人群。
“一方面是因为冬季本身干燥,皮脂分泌减少、皮肤中脂肪酸含量降低、皮肤水合能力减少有关;另一方面是因为不少人喜欢在冬天洗热水澡,一洗就是半个小时一个小时,导致皮脂膜被过度清洗,更容易诱发疾病。”卜璋于解释。
乏脂性湿疹的典型症状为四肢皮肤干燥,表面脱屑,出现红斑丘疹、瘙痒,反复搔抓则还会激发皮肤的自我防御机制,皮肤越来越厚,越抓越痒,形成“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环。
对于本身患有银屑病、鱼鳞病、毛周角化症、特应性皮炎、湿疹等皮肤病的患者,更容易因为皮肤干燥而导致原有疾病加重和诱发乏脂性湿疹。
做好这四点,远离乏脂性湿疹
冬季如何科学保湿避免乏脂性湿疹呢?卜璋于建议做好以下几点:
冬天洗澡不宜过勤。1周洗澡不超过3~4次,皮肤特别干燥的建议1周1次即可。洗澡水温不要超过40摄氏度(有特应性皮炎、慢性湿疹等病史的人群建议37℃以下),时间控制在10分钟内。
2.不宜使用碱性洗浴用品。推荐仅用清水清洗,也可以适当使用弱酸性的沐浴露进行清洗,避免使用肥皂、手工皂、精油皂等。因为皂含有碱性物质,非常容易洗掉皮肤表面的皮脂膜。
3.浴后立即用具有保湿滋润功能的护肤品涂抹全身。秋冬季节一般不建议用橄榄油、甘油等不含生理性保湿成份的产品作为保湿剂,使用适宜选用较为滋润的润肤剂,如市一医院自制“小粉瓶”维生素B12尿素乳膏,建议儿童每周要达到100~200g,成人则要每周200~300g。
4.少吃辛辣等刺激性食物。多吃蔬菜,多补充富含维生素A和E的食物,如猪肝、鱼肉等。多饮水、吃一些含水量高的水果。
最后,卜璋于指出,如果出现身上发痒、起疹子的情况,一定要到正规医院皮肤科找专业医生,切勿盲目恐慌寻找各种民间偏方,也不要自行购买使用“青草膏、万能药膏”,以免耽误甚至加重病情。
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