当前短讯！小时健康小站最前线丨大伯连声感谢：一碗常见的葛根汤，竟能解决困扰大半年的“顽疾”

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钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员朱虹玮

昨日（12月15日）上午，钱报小时健康小站、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心金兰池社区卫生服务站的张兴敏医生正如往常般忙碌着，突然传来一阵熟悉的喊声，“你的药可真灵光！”——原来，是老朋友李大伯（化名）来复诊了。

故事要从今年4月开始说起，李大伯反复出现头晕，整个人昏昏沉沉，脚没劲，走不动路。李大伯曾多次去医院就诊，各种检查是样样不落，药是也是吃了一堆，可无论怎样，仍效果不佳，这让他甚是苦恼。两周前，李大伯找到张兴敏医生。

张兴敏医生见李大伯体型壮实、圆脸大眼，平日能吃能喝，声音也很响亮，有眼袋，颈肩部肌肉厚实有拘紧感，舌暗红苔薄、脉沉，心中已有把握：“我给你开一碗葛根汤喝。”

李大伯起初还有点怀疑：一碗葛根汤，如此平常的药就能治好困扰大半年的毛病？半信半疑的他回家开始尝试，没想到就是这么简单的几帖药，张大伯吃完第一周就明显见效，二周后基本上不晕了，感觉人也清醒了，腿脚也有劲了，他现在每天起码2万步，这才有了文章开头一幕。

张兴敏医生告诉钱报记者，当日通过望闻问切和辨证论治，发现李大伯是一个典型的葛根汤证人，便给他开了葛根汤合四味健步汤打底小合方，由葛根、麻黄、桂枝、甘草、生姜等14味药组成。

《伤寒论》有云：太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。张兴敏医生解释，这段话一看似乎与治头晕不搭边，其实“项背强”是这张方重要方证，“项背强”多是患者自觉症状，可以是头颈部肌肉疼痛僵硬，类似颈椎病表现，也可以是腰背部肌肉紧张、有压痛等感觉。“葛根汤证人多是体格壮实、皮肤粗糙、少汗、容易困倦乏力等，临床上以葛根汤治疗头晕患者效果都不错，多用合方：如人困倦怕冷，还可以合麻黄附子细辛汤；有心下动悸伴浮肿，可以合苓桂术甘汤；行走无力体内有瘀滞表现，可以合四味健步汤等。”

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