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感染新冠之后,不同的患者症状表现各不相同,该如何对症用药?哪些药物可以叠加使用?哪些药物不能同时服用……12月14日,针对市民关心的这些用药问题,北京市药学质量控制和改进中心副主任、北京大学第三医院药剂科副主任杨毅恒从专业角度进行了解答。
针对新冠感染者用药方面的诸多疑问,近期,北京市卫健委发布了《新冠感染者用药目录(第一版)》。杨毅恒介绍,目录按照中西药分开的原则,针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐了67个中药品种;针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐了41个西药品种,患者可以根据自身症状,按需购买、用药。
“我们希望通过这样一个目录解除大家的用药、囤药恐慌。”杨毅恒特别提醒,目录里面的108个药品都是通用名,每1个通用名称在我国至少有10个以上的厂家在生产,也就是说同类药品可替代性非常强,所以大家无须集中抢购同一种药品。“目前,这108种药在市内都有销售,大家没必要集中去买那一两种药,没有这种药了再换另外一种药都是可以的,我们可以应用的药品数量非常多。”
“我们之所以罗列这么多药品,而且列出详细的分型,就是告诉大家不要集中在某一两个药品上面。”杨毅恒进一步解释,药品目录分型是为了提醒市民某一类药可以具体治疗的病症,百姓自己居家治疗的时候,就可以对症合理用药。比如退烧用的西药,有缓释胶囊,有缓释片,有口服液,虽然是不同的剂型,但其实它的成分是一样的,都是可以应用的。
“中药使用上,讲究辨证分型,不同季节、不同地区的人群患病的临床表现是不一样的,比如北京现在是严冬,也是每年流感爆发的时候,这个季节北京居民一般容易患上风寒感冒。”杨毅恒说,风寒感冒最主要的特点就是怕冷、流清涕、手脚冰凉,体温可能会一下子飙升到 39度。出现这些症状,就不能再吃治疗风热感冒的药了,因为那些药非常寒凉,风寒感冒的人吃了不对症的药就会拉肚子,还会觉得越来越冷。
“风热感冒的特点是不怕冷,一上来就体温很高,嗓子红肿、疼痛,咳黄痰等,此时要使用含有连翘、金银花、石膏、黄芩等成分的中药,只要药里面有两三种这样的成分,就证明它是风热感冒药,可以对症使用。”杨毅恒说。一般治疗风寒的感冒药里会写着散风、解表、祛寒等,比如说麻黄、荆芥、香火、毒火这一类药品的药物,一般来讲都是具有祛除风寒的作用。治疗风热感冒的药可能更多的是清热解毒这一类的,市民通过功能可以判断这一类药物该怎么用。
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