焦点精选！北京30余家社区卫生服务中心开展安宁疗护服务

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千龙网讯（记者 刘美君）9月30日，在“一切为了人民健康——我们这十年”系列之老龄健康专题媒体沟通会上，北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心主任刘宏介绍了该中心为老人健康全程护航的相关经验做法。

刘宏称，除了积极创建老年友善医疗机构、探索医务社工参与老年健康管理服务模式、实施“双进入”网格化管理、推动家庭医生签约服务、不断提升社区基本医疗服务水平之外，该中心还建立了“协和—蒲黄榆”社区居家安宁疗护服务模式，打造“全人、全家、全队、全程、全社区”居家照护理念，三年来共服务52例居家临终老人。

“街道65岁及以上常住老年人口2.3万，是10年前3倍。中心积极推动家庭医生签约服务，已签约老年人2.1万人，签约率达到90%以上。每年免费为老人进行中医药健康管理16560人次，口腔筛查2400人次、失能失智评估3000人次、肿瘤筛查7000人次、跌倒评估2万余人次，提供心理关爱服务6100人次，骨密度检测8200人次、眼底筛查11000人次。”刘宏用一组数字证明了实施家医陪伴健康管理的重要性。

“2021年来中心就诊的老年人达到30.6万人次，较十年前的14.7万人次增长105.9%。”刘宏表示，十年间，作为全国示范社区卫生服务中心，除满足老年人日常在家门口常见病、慢性病的诊治管理外，在医联体医院的带动下形成“专全团队”，打造了六大老年人健康管理服务中心，为辖区老年人提供专业化家医服务。积极创建国家级血管疾病和呼吸规范化管理示范中心，累计规范管理辖区老年病患者1万余人；2021-2022年，开展糖尿病、骨质疏松、脑卒中三个专病特色门诊，接诊3000余人。与协和医院开展社区人工智能远程眼底筛查3000人，为300老年眼病患者开通绿色通道转诊服务；依托丰台智慧家医，为老年人提供三级医院的远程诊疗和转诊预约服务，每年为辖区老人提供预约转诊6000余人次，实现精准点对点绿色通道转诊。

刘宏介绍，2019年开始，在协和医院专家的带领下，该中心建立了“协和—蒲黄榆”社区居家安宁疗护服务模式，组建社区多学科团队，打造“全人、全家、全队、全程、全社区”居家照护理念。建立居家安宁疗护评估制度及流程，提炼社区居家症状处理、舒适护理、人文关怀服务技能，三年来共服务52例居家临终老人。通过首发课题《区域内“1+1+2+N”居家安宁疗护服务模式探索》在丰台区域内进行推广，带动全市30余家社区卫生服务中心开展安宁疗护服务。2022年，该中心还将开展安宁疗护中心建设，开设安宁疗护床位50张，持续创新社区安宁疗护新路径。