潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 韦小慧 廖婷婷
【资料图】
67岁的沈大伯,因为左下肢静脉性溃疡迁延不愈,近一年时间每周都要去医院换药。
每次清晨6点就出门赶公交车,然后辗转颠簸20公里到邵逸夫医院的门诊排队等候换药,来回一趟很折腾人。
求医路程着实有点心酸,幸运的是,他遇到了彭波婷。
彭波婷是杭州市拱墅区康桥街道社区卫生服务中心的护士,今年5月被派到邵逸夫医院接受创面防治专项培训,在帮沈大伯处理伤口时得知了他的情况,当即决定一定要帮助大伯:“大伯,等我培训完,我就把技术带回基层、把服务送到你家里,你就不用这么辛苦了!”
沈大伯本以为大医院里的“小老乡”是随便说说的,没想到,真的惊喜地接到了彭护士的电话:“沈大伯,我已经‘取经’结束回到康桥中心了。以后,你的伤腿以后就放心交给我吧!”
第二天天气炎热,彭护士拎着药箱满头大汗地来了,沈大伯在家中摆好舒适的姿势等待换药。
沈大伯的创面情况复杂,确实不是普通护士可以处理的:创面遍布左侧小腿后方,面积大、操作角度有难度、需要严格无菌操作原则,每个创面需要细心辨别有无内卷、肉芽水肿、腐肉与正常组织……然后再清创。这个过程需要慢中求稳,一不小心就会损伤到正常组织和刚长出的新皮肤。
何况彭护士揭开沈大伯腿上的纱布发现有大量黄色脓性渗液,5处创面被黄色组织覆盖着。
彭护士需要先消毒,依次去除创面的生物膜、坏死组织、腐肉、渗液、残留物质之后,再运用生理盐水冲洗,然后用纱布拍干,创面渗液较多的地方再用PHMB纱布抗菌+盐水巾覆盖吸收渗液……这个换药过程,整整持续1小时。最终的效果,让沈大伯翘起了大拇指。
这样专业而耐心的上门护理服务,会不会很贵?
老两口算了一笔账:沈大伯舒舒服服在家等候,医保报销后只需要“掏出”6.2元;而原来老两口来回奔波大半天之外,还需要自己支付40元。老两口掰着手指头算算,这整整差了5倍的费用还不止!中间节省的时间、精力更是难以衡量。
临走之际,彭护士还带走了换药产生的垃圾。也难怪沈大伯、大妈连连感谢,不住地往彭护士的口袋里塞糖果和桃子。
拱墅区基层卫生健康综合试验区建设试点工作开展以来,拱墅区卫生健康局不断加强基层卫生人才培训力度,组织业务骨干至邵逸夫医院、浙二医院、市二医院等上级医院进行居家护理技能培训,此次彭护士参加的就是与浙江大学医学院附属邵逸夫医院合作的多学科医护合作的伤口处理专项培训。
目前,辖区各中心均已经开展居家医疗服务,2023年至今,已提供上门居家医疗服务4798人次,建立家庭病床515张。真正实现让患者足不出户就能享受专业的医疗服务,为患者及家属解除后顾之忧。
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