“我们怀着无比沉痛的心来送别挚友藏族著名导演万玛才旦老师。”5月8日,中国著名藏族导演、编剧、作家,中国美术学院电影学院教授万玛才旦,因突发急病医治无效去世,享年53岁。
万玛才旦出生于1969年,被誉为“藏地新浪潮”的领头人,其作品在海内外多次获奖,电影代表作包括《静静的嘛呢石》、《塔洛》、《撞死了一只羊》、《气球》等,他曾凭借执导的剧情片《撞死了一只羊》获得第75届威尼斯电影节地平线单元最佳剧本奖,同时新片《陌生人》也于前不久刚杀青。
这位处于事业上升期的才华导演骤然离世,引得众粉丝叹息不已。
(资料图片)
关于万玛才旦去世的原因,网上有数种说法,有称疑似是因高反诱发了心脏病,也有说法表示可能是由高原肺水肿所致。
关于心脏病的科普及日常如何预防,大家平时肯定接触的不少,可高原肺水肿到底是什么病?有哪些症状?再加上如今旅游势头回暖,许多人有心心念念的“藏游梦”,想去领略不一样的广阔风景,若不慎中招,该怎样迅速自救?
为此,潮新闻记者特意专访浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任医师周勇,讲解为何在高原会遇到呼吸“挑战”。
“此病多见于海拔2500米及以上地区,患者可能表现为持续头痛,咳嗽,呼吸困难明显等,主要是肺水肿,也有可能会引起脑水肿,影响是全身性的。”浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任医师周勇介绍,这些症状可统一被称为“高原病”,这是一种人体对低氧环境的适应能力不全或失调而所引起的特发病。
高原肺水肿一般在进入高原1~7天内起病,而乘飞机进入高原者多在3天内发病,主要与空气中的含氧浓度及气压有关。
在低海拔生活的人群,其身处的地势相对较低,空气中含氧浓度高,而当这些人群来到高原后,环境气压降低,空气中的氧浓度会急剧降低,导致血液中的含氧量降低。据相关资料显示,珠穆朗玛峰峰顶的氧气含量只有海平面的27%。
而在缺氧情况下,身体会不由自主地增加每分钟的通气量,从而获得更多氧气,但由于呼吸中枢的调节机制,人在过度通气后,二氧化碳分压会下降,短期内大脑受二氧化碳分压影响更大,从而抑制呼吸,加重缺氧情况。
“此外,肺里面的血管有代偿机制,在氧含量较低的区域,肺内的血管会收缩。”周勇主任医师说,一旦缺氧严重,再加上肺血管收缩得很厉害,导致血管的压力较高,肺泡-毛细血管屏障破坏,就很容易导致肺水肿的发生,高原肺水肿可能会危及生命。针对这种情况,医生建议要给身体一个环境适应期,从出行方式上,相比坐飞机,更建议坐火车或坐汽车,即逐步攀升的方法,建议每天睡眠海拔上升不要超过400米,白天攀升到较高海拔,而后返回至较低海拔区睡觉,可能会促进环境适应,起到一定预防作用。“因为飞机是增压的,在机舱内感受不出来,一旦出舱来到户外,氧浓度和气压骤减,高原病的风险增高,可携带氧气瓶出行。”高原肺水肿药物预防首选硝苯地平,推荐在进入高原前1天开始使用,连续使用5-7天。
初次进入高原,或回到平原居住一段时间后重返高原,或从高原至另一更高处的人群,需提前做好预防。从生活角度而言,进入高原地区后,可先减少活动量,后再逐步增加,同时应避免使用一些镇静催眠的药,或大量摄入酒精,特别是到达新海拔高度的头2晚,这些可能会加重病情。
若在高原旅行途中,身边人若遇到类似情况,最好及时休息,若有情况严重者,采取吸氧、休息和保暖等应急处理,可以采用乙酰唑胺增加对环境的适应,低塞米松缓解急性高原病症状,并尽快转运至海拔低的地方就诊。
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