近期,勾起一代人青春回忆的《灌篮高手》电影,在朋友圈疯狂刷屏。
(资料图片仅供参考)
而就在4月24日,演唱电影《灌篮高手THEFIRSTSLAMDUNK》片头曲《LOVEROCKETS》的乐团“TheBirthday”,通过官方社交平台发表声明称,主唱千叶佑辅因罹患食道癌需要静养一段时间,今后演出全部暂停,这一消息让粉丝相当震惊。
图片来源:微博截图
食道癌到底是什么?平时又该如何预防?近日,杭州市红十字会医院消化科同样接诊了不少食道癌患者,医生特别提醒,一定要重视身体发出的报警信号。
都是食道癌
为何结局大不同
这段日子,71岁钟大伯(化名)吃东西时总感觉喉咙像被什么东西卡住,他起初以为是老咽炎犯了,便没在意。没想到,之后这种梗阻感愈发严重,甚至连喝白粥、喝水都要“噎牢”,人也一下子瘦了好几斤,这才被儿子带到杭州市红十字会医院消化科就诊。
接诊的消化内科施琳琳副主任医师在详细了解病史后,高度怀疑食管恶性肿瘤,立即为其安排胃镜及CT检查。
“和初步诊断一致,确实是食管癌,但很可惜,由于患者就诊较晚,已出现周边浸润及远处转移,丧失了手术治疗的机会。”施主任对此印象深刻。
而相比钟大伯,与他同一天接受内镜检查的王大伯(化名)就幸运得多。
67岁的王大伯近期总反酸嗳气,由于之前他得过喉癌,非常警惕,急忙来到医院,在施主任的建议下行胃镜检查,被诊断为“食管早癌”,但好消息是,在内镜下就可以进行肿瘤切除治疗,不用开大刀做手术。“还好做了胃镜,能在早期发现,捡回一条命!”钟大伯连声感慨。
据全球癌症统计数据,食管癌每年新发病人数达60.4万,死亡人数高达54.4万,中国是食管癌高发地区,食管癌的患病率和死亡率都排在全球第五位。
食管癌的预后和肿瘤分期密切相关,食管癌发现得越早,治疗成功的几率也就越大。早期食管癌经治疗后5年生存率可达90%以上,但85%以上的病例一经诊断往往已处于中晚期。钟大伯就是这种情况,由于肿瘤发现较晚,已形成巨大肿块堵塞食管,并已向远处脏器转移,贻误了治疗的黄金期。
食管癌发病隐匿
要重视身体的“报警”信号
食管癌发病隐匿,早期缺乏典型的临床症状,但也不是“毫无征兆”,一些平时被容易忽视的小症状,往往是身体向我们发出的“报警”信号。
吞咽困难是食管癌的典型特征,早期患者在吞咽粗硬食物时可能会出现不同程度的不适感,包括咽下食物哽咽感,胸骨后烧灼样、针刺样疼痛等,症状时轻时重,进展缓慢。
而在中晚期时,患者在进食后会出现异物感、烧灼感、停滞感或饱胀感,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后连水和唾液也咽不下,这是因为肿块增大导致食管管腔逐渐狭窄。同时,患者也会因吞咽困难导致逐渐消瘦、乏力、倦怠。
此外,持续胸痛或背痛预示着肿瘤已侵犯食管外组织;声音嘶哑则预示着肿瘤已侵犯喉返神经;若肿瘤侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳。
早发现,早诊断,早治疗,是国际医学界公认癌症治疗的最佳手段,通过定期胃镜检查,食管癌是可以被尽早发现的。
随着内镜技术的快速发展,食管染色内镜、放大内镜、超声内镜等更多手段已被广泛应用于早癌的筛查,这些特殊的内镜检查手段不仅可以通过在粘膜表面喷洒色素增加对比度,清晰显示癌前病变或原发早癌区域,还可以通过局部放大,观察食管黏膜的微细结构。
施琳琳副主任医师特别提醒,有食管癌相关临床表现,且症状持续不缓解或加重者应及时就诊,而年龄大于40岁,符合下列任一项危险因素者,建议尽早接受内镜检查。
1、来自食管癌高发区
2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状
3、有食管癌家族史
4、患有食管癌前疾病或癌前病
5、存在食管癌发病相关的高危因素,如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
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