私密处总是瘙痒疼痛，她辗转做了多项检查，没想到竟然是心理疾病！

今年58刘女士（化名）一段时间总是感觉会阴部不舒服，辗转多个医院科室未见好转，医生建议她可去心理门诊。

“当时楞了几秒钟，会不会搞错？”没想到，检查发现还真是心理疾病所致，这让她感慨不已。

(资料图片)

会阴部不适竟是心病所致

“在杭城多家医院泌尿科、妇科、中医科等多个专科反复求诊，检查报告却是一切正常。药物治疗，症状却不见好转，有些医生给我开了一下涂抹的药物，也没有什么感觉，反而更不舒服了，精神上越发焦急紧张。最后经人引荐，半信半疑来到临床心理科。”家住杭州的刘女士苦着脸说。

大约半年前，刘女士感觉阴部瘙痒，用手揉一下会好一些，但时不时还感觉难受，偶尔还有些痛。因部位较隐私，忍了一段时间她才告诉了老伴及女儿。

家人陪她到医院，却费了一番周折。妇科检查，在外阴部、尿道、阴道部位都没有发现长什么东西，也没有什么炎症；血常规、尿常规、子宫附件B超等等也未发现什么问题。接下来，泌尿科还有中医科依然没有什么发现。

但刘大妈就是感觉隐私部位不舒服，抓不得碰不得，晚上影响睡眠，有时甚至难受得一晚上睡不着。刘女士被建议去心理门诊，“很惊讶，风牛马不相及啊！”

浙江省人民医院临床心理科主任苏衡经详细了解病史与相关测评，最终认为刘女士阴部不适是心病导致，心理学上称为躯体形式障碍，合理治疗都会缓解。果不其然，半个多月系统治疗后，刘女士症状明显减轻，近日复诊已基本痊愈，“还真神奇！”

“这种心理疾病表现为躯体症状，所以患者常常去与其症状相应的科室就诊，唯独不去心理（精神）科”。苏衡主任说，在临床实践中，我们目睹过不少类似病人，久治不愈的隐私部位之症状，给患者躯体与精神上双重痛苦。

躯体形式障碍有多种表现

苏衡主任介绍，躯体形式障碍指的是一类以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，病程多慢性波动。根据流行病学调查，国外基层保健机构及综合医院就诊人群中，躯体形式障碍患者占16.7%。而我国的综合医院门诊患者中18.2%为躯体形式障碍。一般认为躯体形式障碍患者以女性多见，年龄分布范围广，但以30岁左右起病常见。

该病的临床表现形式多种多样：有的人会表现为心悸、胸闷、胸痛、心前区不适等心脏神经症症状，有的人表现为恶心、胃胀、腹部不适、消化不良等胃神经症症状，还有的人表现为脸红、出汗、呼吸困难等自主神经兴奋等症状。部分患者尤其是老年人表现为头、颈、背部疼痛，四肢酸痛，头晕，头沉等症状。小部分患者表现为阴部不适、瘙痒等泌尿生殖系统症状。

“因形式各种各样，不少患者有反复就医的经历，尽管各种医学检查结果都正常，但均不能打消患者疑虑。”苏衡主任表示，这些患者的性格特征为比较紧张忧虑，偏于执着固执，呈现敏感多疑的倾向，，对自身健康过度关心。在生理、心理、社会关系、生活质量方面显著低于健康人群。中国人的性格比较内敛，不太喜欢表达一些不良的情绪，这些情绪有时候就会以一种比较奇怪的躯体症状表现出来。

苏衡主任给出一些建议：

一，当身心疲惫而出现躯体症状时，全方位的躯体检查应该且非常必要；

二，身心是一体的，许多内外科疾病在某些程度上与精神科疾病存在共病现象，如长期感觉身体不舒服又查不到原因，不妨看看心理（精神）科；

三，日常生活中，要积极参加运动，炼就强健体魄；保持积极乐观的情绪，适时消除消极念头，勇敢面对挫折与困难；

四，当个人调节能力不足以达到放松身心时，可以向心理（精神）科，专家寻求帮助。

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