钱江晚报·小时新闻 记者 吴朝香 通讯员 徐奕 罗嫣婷 陈泳伟
四五年内,多次手术,先后取出17颗乳腺纤维瘤,胸部留下多处疤痕。20多岁的小敏为此苦不堪言,从国外回来后,她在丽水市中心医院接受了一次介入治疗,如今五六年过去了,再也没有出现复发。
(相关资料图)
地处浙江西南的丽水市中心医院有一个王牌学科:介入诊疗中心。通过实现诊疗一体化和多学科交叉融合,让众多像小敏这样的患者从中受益。
“丽水地处山区,又是浙西南革命老区和侨乡,我们一直致力于建设高峰学科,提供完善的医疗服务,希望用先进技术和医疗理念造福当地民众,让他们不用奔波就能就近享受到高级前沿、高端、优质的医疗资源。”这是丽水市中心医院党委书记纪建松的心愿。
年轻女患者
从国外回来就医
小敏是位多发乳腺纤维瘤患者,不断地复发,反复地手术,给她带来很大身心创伤。
身处国外的她了解到丽水市中心医院在介入诊疗上很有一套,就抱着试一试的态度回国。
“我们用介入方式为她进行消融治疗,原位灭活,无创的。现在术后已经五六年,没再复发。” 纪建松说,“介入医学已经成为临床医学的三大支柱性学科之一,介入微创治疗也是医学发展的新方向。”
以肿瘤的治疗为例,介入治疗开辟了一片崭新空间。
63岁的吴大伯5年前体检时发现肝内巨大占位,肝右叶巨块型肝癌,最大直径12.8厘米,同时还伴有门脉癌栓。家人带他跑了国内多家大医院,都认为没有手术机会,预计他生命时限只有不到3个月。
吴大伯一家辗转找到纪建松,“我们采用了股动脉插管肝动脉化疗栓塞的方式,简单来说,就是栓塞主要的肿瘤血管,阻断肿瘤血供,使肿瘤缺血坏死,再灌注化疗药物以杀死肿瘤细胞。之后又通过放射粒子支架治疗了门静脉癌栓。”
除此之外,治疗团队还为吴大伯联合使用了靶向治疗和免疫治疗,术后5年过去了,吴大伯肝右叶癌介入术后最大直径0.76厘米,目前带瘤生存,已回归正常生活。
介入微创
让四处求医的患者重生
“如今,肿瘤微创介入治疗已不再是其他治疗手段无效后的‘无奈之选’,以微创化、个体化、人性化为特色的肿瘤微创治疗在肿瘤诊断和综合治疗中正发挥日益重要的作用。” 纪建松深耕介入医学多年,在他看来,介入医学已被广泛用于肺癌、肝癌、胰腺癌、骨与软组织肿瘤等多种良恶性肿瘤的治疗,尤其是为高龄和难以耐受手术的患者提供了新的治疗选择。
图注:介入治疗现场
前段时间,纪建松接诊了一位晚期胆管癌患者,伴有腹腔内转移,肝肾衰竭,对方跑遍了北京、上海等医院,经过多种治疗,但病情一直没有得到控制。
“他来的时候,黄疸严重,整个人看着就是黄的。” 纪建松和团队通过介入微创的方式,为他实施了放射性粒子支架植入术。先用穿刺的方式进行胆道引流,待黄疸明显减轻后,再植入放射性粒子支架。放射性粒子能提高对肿瘤细胞的杀伤力,同时又最大限度地保护了正常组织。患者术后胆管恢复畅通,很快出院。
丽水市中心医院介入诊疗特色鲜明,其实现诊疗一体化和多学科交叉融合,集先进的医学影像技术和介入技术为一体,由专家团队集体谋划制订出最适合患者的个体化治疗方案。
治疗这些疾病
介入诊疗大有可为
对一些早发性肿瘤的预防和诊治,介入治疗也发挥很大的作用,起到早诊早治的效果。
医院成立了肺结节诊治中心,介入科、呼吸科、心胸外科、放疗科、影像科、病理科、麻醉科等高度融合发展,发挥联合诊疗优势。针对困难肺结节、多发肺结节和多原发肺癌,团队率先探索并实施了胸腔镜下肺癌根治切除,以及同期胸腔镜下肺结节微波消融杂交手术。
除此之外,血管性疾病和疼痛性疾病也是介入诊疗中心的核心攻关方向。
72岁的周阿姨患原发性三叉神经痛7年多,严重影响正常生活。药物也没有办法帮她治疗疼痛,反复的疼痛让她坐卧不安,吃不下,睡不好,导致血压飙升。
到丽水市中心医院就诊后,医生为周阿姨实施了CT引导下的射频热凝术治疗,解决了困扰周阿姨7年多的痛苦。
身处浙西南
心中有高峰
介入学科是丽水市中心医院高峰学科建设的一个缩影,医院根据本地医疗实际和区域疾病谱,围绕当地常见病、多发病以及常见急危重诊开展诊疗,推动学科建设,服务于区域内人民健康。注重从“大综合”向“大专科、小综合”调整,聚焦优势专科建设。围绕区域内高发疾病重点发展学科群,如心脑血管中心,肿瘤中心,神经医学中心、医学影像中心、骨骼与关节中心等。
图注:影像诊断
医院的心脏内科刚刚批获国家级临床重点专科;神经内科是浙江省浙中区域专病中心、国家卫生健康委高级卒中中心和全国39家国家五星高级卒中中心之一;神经介入手术量常年排于全国前十;医院肿瘤中心是浙江省浙中区域专病中心,也是丽水市第一批省市共建重点学科。
高峰学科的建设和发展,不仅造福了本地患者,还吸引了众多海外侨胞和全国各地患者前来求医问诊。
学科要发展,科研是重点.丽水市中心医院集医疗、教学、科研于一体,科研团队具有完备的多学科人才梯队,长期致力于影像诊断、介入微创治疗以及转化医学研究。
医院拥有浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室,立足医学影像学与介入放射学两大支柱学科,利用完善的临床与基础研究平台,重点围绕肿瘤、血管性疾病和疼痛性疾病等临床难诊治性疾病的精准影像学诊断与介入微创综合治疗策略开展研究工作,进行联合攻关,形成了具有团队特色的系列代表性研究成果。
针对传统食管恶性梗阻中使用食管支架后易引起出血、穿孔和再狭窄等并发症的难题,团队领衔研发了基于碘-125放射性粒子的功能性放疗支架及其配套装置,研究成果发表在肿瘤学知名期刊,并被欧洲胃肠内镜学会(ESGE)临床指南推荐。
团队全面优化了临床肝癌不同介入疗法的序贯组合,并领衔研发了系列介入治疗新制剂、新材料,研究成果在全国范围内20余家医疗机构进行了推广应用,累计超过2500名患者获益。
“我们最近在研发一套慢病管理系统,通过人工智能针对高血压、心脏病,肿瘤疾病等发出预警。” 纪建松说,“这项研究已进入转化阶段,为患者全健康周期管理贡献自己的智慧。”身处浙西南,心中有高峰。“我们希望通过打造医疗服务高地,打造‘全国地市级标杆医院’, 让当地患者更有‘医’靠,实实在在让他们有更多的就医获得感、幸福感和安全感。”纪建松对此信心满满。
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