百事通！午饭5分钟解决，就诊量暴增和药物紧缺的困境同时存在，杭州基层全科医生的日常

钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 廖婷婷 刑银平

特殊时期，比起省、市医院，“家门口”街道社区卫生服务中心承担着越来越多的分诊压力。

(相关资料图)

近日，杭州拱墅区卫生健康局发布了一则家庭医生告社区居民书，里面提到家庭医生愿为所有居民提供疫情防控指导和帮助，并附上了全区家庭医生的联系方式。

@拱墅人，全区家庭医生联系方式都在这里了，有需要请收藏

12月21日，钱江晚报小时新闻记者来到长庆潮鸣街道社区卫生服务中心，记录普通基层医生的一天。

1】5分钟吃完一份盒饭

“很多同事都倒下了，我能多做一点是一点”

“本以为中午人能少一些，没想到还要排队。”把自己防护严实的马阿姨住王马社区，当天是她第二次来长庆潮鸣街道社区卫生服务中心。

12月21日早上8点半，她来过，但被满走廊的人吓退了，“人太多了，聚集不好，容易交叉感染，没想到配个药也不容易。”

现在更大的难题摆在了马阿姨的面前。她要配的药，被告知大部分都没有了，“只能有什么给配什么了”。

接诊她的是全科医生李文君。

李文君一个一个地输入着药品的编号，都显示缺货。“理应今天都能到货的，但是现在物流出了问题，没人送啊，再等等吧。”她一边解释，一边安抚大家的情绪。

李文君在长庆潮鸣街道社区卫生服务中心工作了18年，作为基层的全科医生，她最主要的工作就是帮助居民解决身体的基础性疾病。

“天冷了，很多有基础性疾病的患者都不好受，像高血压、高血糖、心脑血管病等。年纪大的人不方便出门，都是家属来代配药，根据症状不同要更换药方的。”李文君说。

还有一部分居民是来配感冒和退烧药。李文君只能无奈地摇头：“现在这些药都没有的，要率先保障发热门诊。想要开着备用的基本上都没有了。”

患者一个又一个，李文君几乎一刻都不能停。

趁着一两分钟的空挡，她打开手机，查看未接电话，看看微信。

“一个上午，接了8个陌生电话，都是居民打来寻医问诊的。我这边一边看着病人，一边开着免提帮着解答，时间真的完全不够用。”李文君的电话原本都是留给签约的居民，现在公布后，没有签约的居民也打来，出于医生的本能，她都会帮忙回答：“微信上还有十几条消息没回，基本都是居民的健康疑问。”

以前，李文君的门诊量一天下来不超过100人，如今差不多增加了50%。

当天中午她就花5分钟吃了一份盒饭，其他时间都在接诊。

“很多同事都倒下了，现在能多做一些就做一点吧。”

2】社区卫生服务中心的人流量暴增

药物紧缺的困境同样存在

李文君的同事高建芬，在家里休息了几天，马上就要回归岗位。

说是“休息”，其实就是居民办公。高建芬拖着病躯，忍受着高烧带来的不适，接听居民的咨询电话。“大部分是年纪大的人，看病确实不方便，我们只能在电话里给他们一点指导。大家都不容易。”高建芬说，她还有好几个居民的微信群，信息很多，等症状稍微好一点，她尽量一一回复。

无论是李文君还是高建芬，都是最近杭州一名基层全科医生呈现出来的常态。

长庆潮鸣街道社区卫生服务中心一共有40多名全科医生，每天早上8点到傍晚5点，都处于忙碌的状态。尤其是在优化落实新冠肺炎疫情防控措施“新十条”之后，服务中心里人流量爆满，一名全科医生忙的时候一天要接待四五百名患者。

12月7日开设发热门诊以来，全科医生还要轮流去发热门诊支援。

药物紧缺的情况，在基层卫生服务中心同样存在。每一位发烧的患者，布洛芬只能配6颗，泰诺配10颗，都严格遵守用药规则。

以前全科医生承接的是慢性病的就诊、妇女保健、打疫苗等。疫情三年，他们一边门诊，一边利用空闲时间上门采集核酸。

“这会儿轮到接待发热患者了。”有工作人员说，大概这是黎明前最后的战争了，大家都坚持一下，应该很快就能过去了：“包括药物紧缺等情况，再等等，过一阵子这样的局面肯定会改善的。”

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