新版新冠肺炎诊疗方案出台，接诊救治工作会及时做出相应调整吗？

钱江晚报小时新闻记者 盛锐 谢春晖 章然 黄伟芬

今天（3月18日）下午4点，第一百零七场浙江省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会举行。

出席发布会并回答记者提问的有省卫生健康委副主任孙黎明，省市场监管局副局长王状武，浙大一院感染病科主任、主任医师盛吉芳，视频连线衢州市衢江区委常委、常务副区长郭林将，发布会由省委宣传部部务会议成员、省政府新闻办副主任骆莉莉主持。

发布会上，有记者提问，近日国家卫健委出台发布了新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第九版，能否介绍解读一下新版诊疗方案有哪些重要的变化？另外就是新版诊疗方案出来之后，接诊救治工作会不会及时做出相应的调整？

浙大一院感染病科主任、主任医师盛吉芳：大家很关心新版指南为什么要出台，出台以后有什么变化。这个新版指南，前面第8版指南到现在已经有10个月了，最近因为新冠肺炎有一些新的动态的变化，有多点多地发生，所以这个新版指南出来以后有不一样。

第一就是病原学，过去是德尔塔病毒为主，现在是奥密克戎为主。奥密克戎有它的特点，就是传染性强、分化快，还有就隐性感染的病人比较多，无症状的多，所以常常容易多点多发。

第二传播途径也不一样，以往的话都是密切接触，现在的话很明确，就是密闭环境当中的气溶胶会传播，再就是就是物传人也是肯定的。

第三是诊断方面。过去全部都是核酸检测，现在可以用抗原检测来作为筛查。核酸检测还是精标准，要提高诊断的敏感性。

第四个就是临床表现方面，主要是轻症的，甚至是无症状的带病毒，这给管控带来很大的困难，所以要更精准地检测，更早期地筛查，更合理地早期诊断病人。诊断和治疗方面，过去我们也有综合治疗。现在很明确，就是抗病毒新药以及这个单抗治疗和综合重症病人的救治，在中医中药方面有一个新的、详细化的诊疗措施，包括增加了针灸等等。

第五是对重症病人的救治，最大的变化还是在分级分诊管理以及病人出院以后的管理。第九版的指南明确说收治病人，无症状的和轻症的可以在隔离点观察，如果有病情变化及时转诊到定点医院。过去的话所有的确诊病人都是到定点的隔离点。这一点变化，目前还在积极对接当中。

第六是出院以后的病人，转阴以后的病人管理，是直接回家单间观测一周，以往是再观察两周。同时，标准原来是病毒转阴两次，现在是病毒核酸检测间隔24小时，连续两次CT值在35以上的病人就可以回家隔离，这些都是不同的变化。

目前浙江省病人总共是175人，都得到了很好的管控。现在各地市定点医院的医疗资源还是比较丰富的，所以还是在隔离点里的定点医院进行救治。如果有病情变化或者是病人数量的变化，那我们还是会及时再研究采取相应的措施。

本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。