出生缺陷发生比例逐渐增高

据中国之声《新闻晚高峰》报道，今天是我国第14个“预防出生缺陷日”。据统计，我国是世界上出生缺陷高发的国家之一，每30秒就有一个缺陷儿出生。预计2020年，全国出生缺陷将达113万，给众多家庭带来沉重负担。

今天，国家卫生健康委联合中国出生缺陷干预救助基金会在北京共同举办2018年预防出生缺陷日现场主题宣传活动，活动主题为“防治出生缺陷，助力健康扶贫”。

出生缺陷即“先天性畸形”，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常，如盲、聋和智力障碍等。我国是出生缺陷高发国，平均每半分钟有一个缺陷儿出生。随着全面“二孩”政策实施，高龄孕产妇比例上升，出生缺陷发生比例也逐渐增高。

河南省医学遗传研究所所长廖世秀表示，接诊中，高龄孕妇明显增多。而出生缺陷排在第一位的是先天性心脏病，其次是神经管缺陷、唇腭裂、唐氏综合征、肢体畸形等。

中国出生缺陷监测中心主任朱军指出，去年我国高龄孕妇比例达到15.38%，成为出生缺陷发生率增加不得不关注的一个因素。高龄孕妇怀胎患唐氏综合征的比例增加，其本身患基础性疾病可能也比25-29岁孕妇的比例高，所以对胎儿造成不良影响的风险会明显增加。

据悉，我国每年有80-120万出生缺陷儿降生，不仅影响儿童健康，也让家庭背上沉重的医疗负担。全国每年神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元，先天愚型病例的治疗费用每年超过20亿。廖世秀说：“很多家庭因为有出生缺陷的孩子，全国各地求医，本来是小康又返贫了。”

河南省医学遗传研究所主任医师刘慧芳指出，导致出生缺陷最主要是遗传因素，包括单基因遗传、染色体异常，约占40%;其次是环境因素，包括孕期营养、孕期疾病、孕期感染、孕期用药以及孕期有没有接触有害物质等，占5%-10%;第三个主要是遗传和环境因素共同作用或原因不明所导致的缺陷，这个因素比例比较高，达到50%左右。

出生缺陷听上去确实可怕，但事实上，做好预防能有效降低出生缺陷的发生率。目前，预防出生缺陷主要有备孕、孕期、分娩三个阶段的三级预防。北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞指出，对于神经管畸形的预防，在孕期补充含叶酸的复合维生素非常关键。育龄女性要注意筛查一些高危因素，比如糖尿病、高血压、甲状腺疾病。要从孕前开始补充含有叶酸的多种维生素，并持续到整个孕期。

除了补充叶酸，营养均衡全面也能有效降低出生缺陷率。营养过剩会出现妊娠期胰岛素抵抗、妊娠期肥胖症、巨大儿等问题，营养缺乏则会对子带出生前后及远期生长发育有不良影响。杨慧霞指出，整个孕期要均衡饮食，在饮食补充不能达标的情形下，进行多种维生素的增补，从围孕期、妊娠期全程和哺乳期都应该适当地进行增补。

随着预防出生缺陷宣传的深入，很多女性已具备提前预防的意识。朱军提醒，对出生缺陷应有正确的认识，轻微的缺陷不必过度紧张。现在对于一些微小畸形的治疗和康复，手段越来越多，不要有一点异常就引产。一方面要按照医生的建议，做好保健和该做的检查;另一方面要认识到缺陷有很多种，有些缺陷没有生命危险，只需要生出来后做个手术或治疗，结局还是好的。